Метастатическая меланома двенадцатиперстной кишки
Мужчина 87 лет поступил в отделение неотложной помощи. На протяжении 3-х недель тошнота, перемежающаяся рвота кофейной гущей, потеря аппетита и массы тела. В анамнезе сахарный диабет 2-го типа, заболевание периферических артерий и замена аортального клапана. Лабораторное исследование показало микроцитарную анемию и тяжелую степень недостаточности железа. ФГДС выявила пигментированное образование луковицы 12-перстной кишки (Рис. А) и 2 дополнительных образования во 2-м и 3-ем отделах 12-перстной кишки. Биопсия этих образований подтвердила диагноз меланомы. У больного не было в прошлом подтвержденного диагноза меланомы кожи. ПЭТ-КТ показало накопление флюродезоксилглюкозы в 12-ти перстной кишке, сальнике и в загрудинных, забрюшинных и поверхностных подъязычных лимфоузлах. Эти находки согласуются с распространенным метастатическим процессом. Меланома может метастазировать во многие системы органов, включая желудочно-кишечный тракт. После постановки диагноза больной был переведен в онкологический центр для последующего лечения.
Источник: http://medicine-live.ru/incident/2018/01/19/metastaticheskaya-melanoma-dvenadcatiperstnoy-kishki.html
#medicine_live_case
